DOMANDA

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fai piu' psicoterapia

[Anto]

Al momento quella che sto facendo è una terapia di supporto. Purtroppo per motivi economici posso andare due volte a settimana. Hai consigli in merito?

[admin]

No, va bene. 2 volte a settimana è piu' che sufficiente.

[Anto]

Buonasera,
Una domanda, visto che lo Zarelis mi da parecchi effetti collaterali( sudorazione , insonnia) ho chiesto al mio ex psichiatra la possibilità di tornare allo zoloft. Mi ha detto di ridurre la prima settimana da 150 a 75 per poi incontrarci. La domanda è:
È normale che ieri e oggi ad una settimana mi è arrivata un ansia terribile? O è solo una mia suggestione? Sto talmente male che l ho chiamato e mi ha detto di tornare a 150 . Potete darmi un vostro parere per cortesia? Può essere che la metà di botto abbia influito?

[admin]

I farmaci psichiatrici NON DEVONO MAI ESSERE SOSTITUITI DA UN GIORNO CON L'ALTRO.
Occorre fare sostituzioni lente e graduali.
Levare 75 mg da un giorno con l'altro non è il massimo della vita (anche se prendi il farmaco da solo poche settimane).
Se riduci la Venlafaxina assicurati di aggiungere il corretto dosaggio di Sertralina (in modo da compensare la riduzione).

[Anto]

E' quello che penso io,
secondo voi come avrei dovuto fare?

[admin]

farlo un po piu' gradualmente (comprando la venlafaxina nelle pastiglie da 37.5 e cercando di spezzarle almeno in due). Inoltre devi reinserire il dosaggio equivalente di Sertralina.

[Anto]

Non sapete darmi una sorta di scaletta?
Grazie

[admin]

Puoi organizzare il cambio in circa 2 mesi di tempo.
All'inizio puoi scendere un po' piu' veloce, ma alla fine meglio rallentare

[Anto]

Perdonami se insisto,

ma se sono simili, perché così tanto tempo? Eventualmente potresti portarmi un esempio in numeri?
Grazie

[admin]

no.non è necessario. Fallo tu.

[Anto]

Ma scusa,
è una battuta?
Come faccio a far quadrare inserimento e diminuzione? Il mio psichiatra mi ha detto ,fai una settimana a 75 poi una a 37 e dopo inseriamo lo zoloft, ma a quanto pare non è corretto....
Come fai a dirmi fasi tu? se mi sono iscritto su questo forum è perché vi reputo persone competenti a cui chiedere consiglio. Ho paura di incasinarmi il cervello.
Scusami

[admin]

Ti abbiamo semplicemente scritto di cercare di fare il passaggio in modo piu' graduale (in circa 1-2 mesi), utilizzando le pastiglie di Venlafaxina da 37.5 mg (e possibilmente spezzandole almeno in 2 parti).

Il dosaggio equivalente di Sertralina sarebbe di 100 mg. Ora dipende dai tuoi sintomi. Se fosse necessario, dovresti tornare ai tuoi 150 (dosaggio che avevi prima e che noi ti avevamo chiaramente suggerito di non toccare).

[Anto]

Perfetto admin,

questa sera sono a colloquio, cercherò di spingere sullo zoloft che è un mio caro amico di tante battaglie. Lui dopo che l'ho chiamato questa settimana dicendo che avevo un ansia tremenda mi ha detto di tornare a 150 zarelis quindi non vorrei cambiasse idea. Alla fine sono la stessa cosa no? Zoloft mi dava a 150 sonnolenza ma altre cose no. Se riesco a farmi riportare allo zoloft quindi seguirò i vostri consigli. Vi scriverò e vi farò una mia proposta seguendo i vostri consigli. Ultima domanda: Zarelis 150 e Zoloft 100 piuttosto che 150 HANNO LO STESSO MECCANISMO DI AZIONE GIUSTO?
Grazie mille

[admin]

Diciamo che la Venlafaxina è qualcosa di piu' dello Zoloft (ha un effetto noradrenergico piu' forte, mentre mantiene un efficacia quasi identica sull'aspetto serotoninergico).