Ciao Paola,
Comincia subito con il Citalopram e tieni la Mirtazapina a 15mg… ti conviene scalarla un pochino gradualmente dopo (puoi combinarli senza alcun problema).
Quindi la cura attuale dovrebbe essere così':
- Mirtazapina 15 mg
- Citalopram (10 mg per 3 giorni, poi metterlo a 20 mg)
- Clonazepam (3 gocce ogni 8 ore)
La Mirtazapina, se riesci a dividere in due parti la pastiglia da 15 mg prendila metà alla mattina e metà la sera.
Con questa cura dovresti aspettarti di stare meglio da subito (per l'effetto del Clonazepam) e miglioreresti molto tra 2 o 3 mesi (cioè quando il Citalopram si sarà accumulato a sufficienza da fare veramente effetto).
A Londra non c'e' alcun problema a trovare il Clonazepam in gocce (in pratica 5 gocce sono 0.5 mg… se ora hai le pastiglie da 0.5 comincia a prendere mezza pastiglia ogni 8 ore… che corrisponderebbe a 2,5 gocce ogni 8 ore).
Assicurati che ti abbia prescritto il Citalopram e NON l'Escitalopram (altrimenti ricontattami che aggiustiamo i dosaggi).
Assicurati inoltre che il tuo psichiatra sia disposto a farti un numero sufficiente di ricette per il Clonazepam da consentirti poi di ridurlo con sufficiente gradualità (dovrai prenderlo per 2 o 3 mesi e poi ridurlo gradualmente in altri 3 o 4 mesi).
La linea del tuo psichiatra mi sembra assolutamente corretta (direi che puoi fidarti).
Ti ricordo che, quando starai bene, dovrai ben guardarti da NON sospendere il Citalopram da un giorno con l'altro.
Noi consigliamo di seguire questa scaletta di riduzione:
https://www.ansiafarmaci.it/citalopram.htmlBuon weekend, ciao.