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Forse conviene che tieni il dosaggio di SSRI costante e provi a vedere se passa da sola.
Al limite aiutati, al bisogno, con del Clonazepam (segnandoti gli eventi su una cartella clinica).
Detto cio', un passaggio a Sertralina e' conveniente nel tuo caso.
Per farlo dovresti ridurre gradualmente il Citalopram ed inserire un dosaggio corrispondente di Sertralina. La quantità' di Citalopram che stai prendendo ora corrisponde a 100 mg di Sertralina. Ti conviene fare il passaggio con gradualità' (nel giro di 4 o 5 mesi).

La situazione è altalenante.
Tenderei ad attribuire il problema alla vista, sto facendo anche esercizi con un ortottico per il rilassamento dei muscoli oculari ma nonostante i miglioramenti l'ansia va e viene.
Considerato anche un certo livello di apatia generale, credo che l'effetto antidepressivo del citalopram stia perdendo di efficacia.
Valuterei il passaggio alla sertralina. Avete una scaletta per gestire il passaggio?
Una volta stabilizzato ci sarà la possibilità di eliminare gradualmente il farmaco o dovrò passare a vita di farmaco in farmaco?
Grazie mille

come si manifesta quest'ansia ?
Che sintomi hai esattamente ?

Si manifesta con vertigini alla guida e diventa ansia anticipatoria quando so che devo usare l'auto.

Dormi la notte ?
Se non usi l'auto non hai problemi di alcun tipo ?

La notte dormo. Prendo sonno facilmente ma ho il sonno leggero
Durante il giorno spesso ho ansia e vertigini (legate anche al fatto del timore di aver ansia alla guida) e una certa forma di apatia mista ad umore basso.

ok, ti contattiamo telefonicamente per essere sicuri di aver capito bene i sintomi.

Va bene, vi ringrazio.

Buongiorno.
Vi ho mandato il numero di telefono via mail, come richiesto.

Abbiamo provato a contattarti.
Riproviamo questo pomeriggio.

Non ho trovato chiamate stamattina

Ti avevamo chiamato uno dei giorni scorsi. Ti chiamiamo nel pomeriggio.

Grazie mille

Facciamo seguito alla nostra telefonata.
Nel caso del formato Elopram gocce, 16 gocce corrispondono a 32 mg di Citalopram, 40 mg di Citalopram in pastiglia e a 100 mg di Sertralina:
https://www.torrinomedica.it/schede-far ... pram_gocce
Quindi per una sostituzione "alla pari" devi arrivare ad assumere 100 mg di Sertralina.

Ti suggeriamo di fare la sostituzione in circa 6 mesi di tempo.
Inizialmente puoi inserire 25 mg di Sertralina e togliere 4 gocce di Elopram.
Dopo un mese puoi portare la Sertralina a 50 mg e togliere 3 gocce di Elopram.
Dopodiche' ogni 21 giorni togli una goccia di Elopram e ogni 6 settimane aggiungi 12.5 mg di Sertralina (che corrispondono a circa 2 gocce di Elopram).

Buonasera.
Vi ringrazio per la disponibilità.
Dopo il colloquio telefonico ho assunto 7 gocce di clonazepam e devo constatare che i sintomi ansiosi descritti telefonicamente (compresa l'ansia alla guida) si sono notevolmente attenuati.
Vi tengo aggiornati.