Sereupin sospensione/sostituzione

[marco1973]

gent. mi, vi aggiorno informandovi che a causa di un ultimo periodo stressante non mi sento più copetto bene dalle 16gt xi Dropaxin. Sono un 2,3 giorni che associo anche 12gt di En per placare non tanto l'ansia che è in forma strisciante ma anche la mancanza di sonno e di appetito.
Cosa mi consigliate?
Sono passato da 18gt a giugno 16 gt a luglio..
Grazie

[marco1973]

Gent. le Admin..
purtoppo la situazione non accebna a risolversi. Sono 4 gg che aggiungo 10/12 gt di En.. ma sento come se dovessi riaumentare il dosaggio di dropaxin... sicuramente ho accellerato la diminuzione 2gt al mese... ma non mi sembra troppo... grazie

[admin]

Hai ridotto troppo veloce ! Le nostre scalette sono molto più lente; prevedono l'eliminazione del farmaco in circa 4 anni.
Tieni fermo il dosaggio e prova ad assumere 2 gocce di Clonazepam ogni 8 ore.

[marco1973]

Va bene anche EN..?..quante gt?
Grazie

[marco1973]

Scusate ancora la domanda: mi chiedevo se non fosse meglio sostituire la paroxetina con la Sertralina? Mi spiego: prendiamo per esempio che x ridurre a zero la Paroxetina da adesso mi servano dai 2 ai 4 anni... e magari al terzo inizio a stare male e mi si consiglia il passaggio alla Sertralina.. quindi ci vorranno almeno altri 2,3 anni per smettere... in totale parliamo di 6 anni da ora. Se invece sostituissi la paroxetina da oggi con la Sertralina avrei bisogno solo di 2,3 anni per la dismissione contro i 6 di prima. Sempre ovviamente che lo scalaggio della Sertralina dia meno problemi della Paroxetina.. che ne pensate? Non ci sarebbero poi meno effetti collaterali nell' eliminare la Paroxetina coperti dalla Sertralina?
Grazie

[admin]

Sì. Anche l'en va bene. 10-15 gocce x 3 volte al giorno.

Noi consigliamo il passaggio a Sertralina solo nei casi in cui tamponando con un ansiolitico ad emivita lunga non si riesca a risolvere il problema.
Tieni conto che riducendo la paroxetina lentamente si sposta la dose di mantenimento (ovvero se ricadi a 5 mg di paroxetina e ti curo con 50 mg di Sertralina, nel giro di 10-12 mesi ti puoi riportare alla dose di Sertralina che corrisponde ai 5 mg di paroxetina, ovvero 12.5 mg).
Sostituire la paroxetina preventivamente lo riteniamo meno conveniente (anche se si può fare).

[marco1973]

Vorrei ponderare bene la possibilità di passare da Paroxetina a Sertralina anche se voi suggerite di farlo solo in tempo di crisi.
Posso chiedervi perche' non incoraggiate il passaggio ad un farmaco più pulito e che dia meno dipendenza.
Potrei liberarmi così dalla Paroxetina mentre sono coperto con la Sertralina. In caso posso contare sulla Vs disponibilità?

[admin]

È border line. Secondo noi è più conveniente in questo modo.
Tenga conto che fare un passaggio di farmaco richiede comunque del tempo (4 o 5 mesi per farlo + 4 mesi per stabilizzarlo).
Chi glielo fa fare di farlo se magari non ne ha bisogno ?
Cmq si. Noi assistiamo anche quelli che non seguono alla lettera le nostre indicazioni.

[marco1973]

La mia era solo una domanda.. ossia il non stare chiuso dentro casa x 1,2 mesi prima che la Sertralina, in questo caso, faccia effetto ed essendo coperto solo dagli ansiolitici.
Mentre credo, scusate se sbaglio, che aggiungerne un Ssri nuovo in sostituzione del vecchio ( la paroxetina) eviterebbe quel periodo di assestamento che poi porta solo effetti collaterali. Cioè tutto questo x evitare effetti fastidiosi sia per quanto riguarda la dismissione di Paroxetina ( bisto che si sarebbe coperti da Sertralina) che la conseguente assunzione di Sertralina o altro Ssri.( poiché coperti da Paroxetina in riduzione)
Ci vorrebbe sicuramente più tempo ma si passarebbe cosi da un farmaco sporco ad uno pulito, senza troppi intoppi.
La mia è semplice curiosità.
Grazie

[admin]

Si. Ci sono pro e contro. Cmq si può fare. Non è vietato.

[marco1973]

Buongiorno,
purtoppo è una settimana e poco più che non mi sento coperto dalle 16gt di Dropaxin, tampono con En (10x3)..ma la situazione non accenna a migliorare. Ansia strisciante, a volte persistente, mani e piedi sudati e inappetenza. Vi chiedo: possibile che con 20gt stavo benissimo e anche l'altra volta quando ho diminuito fino a 10gt stavo abbastanza bene prima della crisi a 9gt.. e ora con 16gt mi senta uno straccio, come se avessi sospeso del tutto il farmaco...Ho paura che io possa star male anche se torno a 30gt al dì..... Grazie

[admin]

Devi aggiungere 50 mg di Sertralina e togliere la paroxetina riducendo di 1 goccia ogni 7 giorni.

[marco1973]

Grazie.
50mg di Sertralina a quanti mg di Paroxetina corrispondono?

[marco1973]

scusate un ulteriore domanda : secondo voi sarebbe meglio la Sertralina o l'Escitalopram?
Grazie

[admin]

E' meglio la Sertralina. 50mg corrispondono a 20mg di paroxetina.