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Assolutamente NO !!!
La fluoxetina ha un effetto molto minore sui recettori che riassorbono la serotonina. Quando si ha una dipendenza acquisita da SSRI e' sempre FORTEMENTE SCONSIGLIATO un passaggio a fluoxetina (in quanto non riusciresti a tenere bloccati a sufficienza i recettori che riassorbono la serotonina).

Salve, alla fine lo psichiatra mi voleva fare la fluoxetina, pertanto, visto che è stata da voi sconsigliata, ho ripreso la paroxetina. Ho iniziato il 15/01 con 10 mg per una settimana per poi passare a 20 mg. È possibile che ad oggi non stia ancora bene? Ho visto dei miglioramenti, ma il sonno è ancora distrutto, per addormentarmi prendo 7 gocce di rivotril, però dopo 4 ore sono sveglia e non riesco a riaddormentarmi, per poi riuscire a fare un’altra ora verso mattina, ma non di più. Poi al mattino prendo 3 gocce di rivotril e 3 al pomeriggio.
Può essere che la paroxetina non faccia più effetto?
È ancora troppo presto?
Nelle altre crisi precedenti dovute probabilmente a diminuzioni troppo veloci, dopo 20 gg stavo già bene.
Grazie

Dopo una settimana a 20mg ti conviene portare la paroxetina a 30 mg. Dovrai poi attendere circa un mese per percepire i primi effetti positivi.

Non ho mai superato la dose di 20 mg e quella di mantenimento è sui 7 mg. Come mai ritieni sia più giusto aumentare? Aumentando, si velocizzano solo i tempi di accumulo o ci sono altri vantaggi?
Di contro, restando a 20, ci metto solo più tempo per avere benefici? Grazie, è solo per capire…

Esatto. Si velocizzano i tempi di accumulo.
Se la tua dose di mantenimento è effettivamente 7mg, 20 mg "potrebbero" bastare. E' chiaro pero' che 30mg è piu' sicuro che bastino.

Grazie.
Dopo quanti giorni di assunzione senza significativi miglioramenti si può dire che la dose presa e’ insufficiente?

circa 2 mesi.

Grazie. Dopo 40 gg di assunzione di 20 mg di paroxetina e clonazepam agli stessi dosaggi, ho iniziato a sentire i primi miglioramenti. Almeno i sintomi si sono attenuati e stabilizzati. Il sonno però continua ad essere di scarsa qualità, mi addormento sempre alle 21, ma alle 3 sono sveglia e non dormo più. Migliorerà con il tempo? Basta aspettare?

Dovrebbe migliorare anch'esso. Puoi provare ad aspettare ancora una quindicina di giorni.
Se poi non migliora, aggiungi 25 mg di Sertralina (oppure aumenta a 30 mg la paroxetina).

Buongiorno, da 6 giorni, poiché il sonno non migliorava ho portato la paroxetina a 30 mg. Sembra che il sonno inizi a migliorare, però è subentrata un’ansia fortissima, alternata a momenti di umore basso, da qualche giorno. può essere dovuto all’aumento? Passerà?

Si certo. E' dovuto all'aumento di dosaggio (sono i classici effetti collaterali da accumulo iniziale del farmaco).
Devi pazientare. Magari approfittane per fare anche un po di psicoterapia. Quella puo' sempre essere utile.

Grazie. Che calvario questa volta…

Buongiorno, ho letto che è sconsigliata l’assunzione di alcool. Anche in minima quantità? Come interferisce con l’assunzione dei farmaci?

Volevo anche chiedere cosa può essere dovuto il fatto che questa volta ci metta così tanto a fare effetto… Ho avuto diverse ricadute dovute a diminuzioni troppo repentine, ma in un mese con 20 Mg stavo bene. Questa volta, non riesco a stare bene.. Può essere che la paroxetina non faccia più effetto su di me?

Meglio evitare l'assunzione di Alcool. Si rischia di sovraffaticare il fegato.
Vedrai che starai meglio entro due mesi dall'ultimo aumento di dosaggio che hai fatto.